发布日期：2024-01-11 03:16    点击次数：125

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来日（6月22日）等于端午节。吃粽子是端午节的传统习俗，三天小长假，亦然九故十亲约聚的好时光。不外，每年假期，王人有东谈主因为吃粽子，或者其他饮食出现问题来到病院急诊。本期“略知二事”，深圳市第二东谈主民病院消化内科医师陈冲念念给遍及市民提个醒，假期一定要凝视饮食。

讲述东谈主：深圳市第二东谈主民病院消化内科医师陈冲

咱们有个很动听的名字，“老总”。但此“老总”非彼“老总”，咱们是入院总医师，也叫入院总。

手脚别称入院总，咱们是24小时责任制，一朝有急诊患者，或其他科室需要诊断的患者，咱们需要第一时分去现场。我是消化内科医师，往往在急诊遭受胃肠炎、肠阻难、消化谈异物、急性胰腺炎等患者。行将到来的端午节，尽头念念要提醒大家，千万要凝视饮食，不然可能会在急诊见到我。

端午节吃粽子是传统习俗，不外粽子是糯米作念的，吃多了不太好消化。往年过端午节，我总要搞定一些吃粽子后肠谈阻难的患者，轻则灌肠通便，重则需要手术养息。

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除了吃多了粽子不好消化，节日历间，失慎进食鱼骨头、鸡骨头等卡在食谈内的患者也往往遭受。本年五一，我就在急诊遭受几个患者，一个是吃鱼被鱼刺卡住，取出来是惊呆了，约有三公分长，其中一边是尖的，辛亏没穿透食管刺到大动脉。还有个患者吃了鸡骨头，念念要拚命吞饭，把骨头咽下去，但过了4、5天，才发现这个下不去，很祸殃，才来病院求医。拍CT显现，骨头照旧全部穿透食管到达纵膈，内镜没法搞定，只可去作念外科手术。

是以啊，遭受失慎吞食骨刺过甚他异物，必须第一时分去病院，不要拖着，横暴的异物穿透食管就很危急了，24小时后与72小时后再进行搞定并发症的概率将升高至2倍及7倍，拖得越久内镜养息奏着力越低。

节沐日，大家可能对饮食、饮酒没那么节制，这有可能导致急性胰腺炎的发生，咱们消化内科医师最常见重症疾病之一。

我接诊过一个年青的女患者，平时吃的未几，但因为跟一又友在一齐约聚很欢乐，食物挺合胃口，一下子吃太多，导致胰腺炎发生。一般来说，急性胰腺炎发生，庸碌药物不错末端住，但有些患者不错理会到危重症急性胰腺炎，导致多脏器功能穷乏，物化率达50%以上，是以这是一个相配不吉的疾病，千万不可掉以轻心。乐龄、糖尿病、高甘油三酯、痴肥、妊娠等患者更容易理会至重症急性胰腺炎。

印象相比深切的是，最近接诊好几个急性胰腺炎的妊妇，因为病情严重，又触及到胎儿，她们好多从外院转过来咱们病院急诊。大部分东谈主有基础高脂血症，甘油三酯高，很容易理会到危重症。

妊娠淹没急性胰腺炎好发于孕中晚期，因为跟着孕珠经过，激素的变化会影响甘油三酯代谢，若是原来有高血脂症，还胡吃海喝，就容易诱发急性胰腺炎，这些患者抽出来的血跟油不异，相配危急。

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我铭记接诊过的别称妊妇，其时凌晨2点多，患者从龙华的病院转过来。我其时接到急诊电话，说来了一个妊妇，急性胰腺炎，相配重，让我赶快畴昔看一下。我赶到现场，看到阿谁妊妇的情状相配祸殃，腹痛到直冒盗汗，一看心电监护，心率相配快，达到150屡次，血压偏低，呈现一个休克情状。

查验后，这名妊妇的炎症诡计相配高，白细胞有1万9傍边，血气分析教唆存在酸中毒。不管从症状，人命体征，如故化验恶果来说，短长常严重的。浅近接头病史，在外院查了甘油三酯相配高，平素甘油三酯诡计是1.7以内，但这个妊妇达到30多，是个极高的情状。

我告诉家属，天然怀着孩子，但必须用药，末端胰腺炎，否定大东谈主和小孩王人有危急，家属欢喜，欧博开户网址暗意“救大东谈主鬈曲”。咱们手脚医师，靠近妊妇，一方面要保险大东谈主的安全，另一方面也要把用药量末端好，尽量减少对胎儿影响。然后加上接济的技能，插了胃管进行胃肠减压，同期给她灌肠。由于是妊妇，为了幸免变成宫缩，咱们不成用刺激性药物灌肠，所灵验药王人相配严慎，养息了好像4、5天，这个妊妇才脱离危急期。

经过积极、严慎的养息，她的腹痛有所缓解，驱动有排便、排气。了解后知谈，这个妊妇原来有高血脂症，发作之前吃了相比多的肉。其时正处于孕中期，家东谈主急切的不行，妊妇祸殃的不行，终末好像入院两周，通过尽心的照料，冉冉复原起来，顺利出院了。胎儿方面，由于用药严慎，暂时没发现胎儿有不良的影响，不错磋议不绝妊娠。

孕珠果然不要胡吃海喝，多吃胎儿长得快，太大了不好生，还容易引起各式疾病。其实，刻下生流水平不缺养分，平素的饮食就不错了，无需大补特补。像前边说到的这个妊妇，她跟家东谈主王人很骄矜，很发怵，刚驱动仅仅以为庸碌的胃肠炎，恶果一查是急性胰腺炎。  

“医师，这么养息对我孩子有什么影响？”在给妊妇养息时，她们王人会这么问。然则一朝发生急性胰腺炎，尤其是重症急性胰腺炎，不可能无须药，大东谈主要救命，若是为了胎儿少量药无须，跟着病情加剧，胎儿的安全也会受到严重影响。是以给妊妇养息急性胰腺炎是个相配辣手的问题。有的妊妇驰念，后头再次孕珠会不会出现这种问题，还有的说，“我王人不敢再生，太祸殃了，原来生孩子就祸殃，还得了急性胰腺炎。”

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但很厚情况王人不错通过健康合理的糊口花样幸免。

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行将到来的端午假期，有一类患者更要尽头凝视饮食，等于咱们在门诊往往遭受胃食管返流患者。好多东谈主过节时候心爱喝酒，吃浓重、辛辣刺激的食物，这么容易产生腹胀，消化不良，也会引起胃肠功能浩大，容易出现嗳酸、烧心的症状，严重还有可能导致吸入性肺炎发生。

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胃食管返流的病东谈主过量饮酒更容易发生反流、吐逆，尤其在发生断片、意志不清的时候出现短长常危急的，反流物或吐逆物容易堵塞气谈，发生窒息。咱们看过好多无数喝酒后意志不清的东谈主，第二天被发现的时候照旧物化，其实等于返流或吐逆的食物莫得实时排出，诱发窒息。节沐日，不荧惑大家无数喝酒，会变成风险，尽头是，若是你一个东谈主在家，吐逆了也没东谈主知谈，一朝变成窒息，就有人命危急。

手脚别称消化内科医师，频频需要给病东谈主作念胃镜查验，我看到好多年青东谈主，他们的胃和六七十岁老东谈主家差未几，这跟饮食民风干系，熬夜吃烧烤喝酒，吃腌制食物等等。跟着糊口条目越来越好，剿袭不住好意思食吸引，随之而来各式疾病：高血压、糖尿病、高尿酸、痴肥……是以，平时一定要凝视清淡饮食，得当的文娱饮食消遣是不错的，但不要无节制。咱们平时也需要得当的融会，这么有助于加强食物的代谢，有意于心肺功能的健康，对咱们身心更有益。

手脚别称入院总，咱们需要24小时随叫随到，每个星期，我惟一星期二下昼及晚上不错休息。作念入院老是别称医师成长必经的经过，在作念入院总时间，我每天要接好多电话，多起来可能有二三十次，因为不仅是急诊科患者，也有其他科室庸碌患者的诊断，此外还有本科室干系事务的安排。每天从早上8点忙到晚上9点多（鄙人更阑莫得急诊抢救的情况下）。白日，我还需要在内镜室作念胃肠镜，急诊诊断或者作念科室安排的的一些责任。

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手脚医师，纷扰是有，但我更多认为是充实和故意旨。当用我方的本事救治或抢救奏效一个病东谈主，那成立感是不错让东谈主嗅觉很欢乐的。但愿通过我此次的共享，提醒大家，不管是假期如故平时，王人要作念到饮食有度，悯恻我方的肠胃，作念我方的健康第一包袱东谈主。

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统筹：南王人记者李榕 

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采写：南王人记者李榕  照相：南王人记者 霍健斌

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